L’accès hyertensif aigu portant sur la pression systolique (PAS), diastolique PAD) ou les deux peut survenir chez les femmes enceintes ou en post-partum. Il se définit par une PAS ≥ 160 mmHg ou une PAS ≥ 110 mmHg pendant plus de 15 mn. Il s’agit d’une urgence maternelle compte tenu notamment du risque d’AVC. Il a été démontré que l’introduction de recommandations, fondées sur des preuves, pour la prise en charge des patientes atteintes de prééclampsie et d’éclampsie réduisait l’incidence de la morbi-mortalité maternelle. Les soignants et les établissements doivent disposer de mécanismes permettant d’initier l’administration rapide d’un médicament lorsqu’une patiente présente une urgence hypertensive. Trois protocoles d’urgence sont détaillés avec la Labetolol, l’hydralazine et la Nifedipine. Une fois que l’urgence de l’hypertension est traitée, une évaluation complète et détaillée du bien-être de la mère et du fœtus est nécessaire, en tenant compte, entre autres problèmes, des modalités d’une pharmacothérapie ultérieure et du moment approprié pour l’accouchement. Ces recommandations ont également été reprises sous forme de diaporama diponible ici.