Une nouvelle classification des césariennes a été mise au point dans le cadre d’une étude en deux parties menée dans six hôpitaux. Au départ, 90 anesthésistes et obstétriciens ont évalué dix scénarios cliniques selon cinq méthodes de classification différentes : échelle visuelle analogique; technique anesthésique; délai maximum avant la naissance; définitions cliniques; et une échelle d’évaluation de 1-5. Les définitions cliniques se sont révélaient les plus cohérentes et les plus utiles. Cette méthode a ensuite été appliquée prospectivement à 407 césariennes dans les six mêmes hôpitaux. Il y a eu un accord solide (86%) entre les anesthésistes et les obstétriciens pour l’échelle à cinq points (kappa 0,89 pondéré), augmentant à 90% si deux catégories étaient combinées (kappa pondéré 0,91). Nous suggérons une  classification en quatre catégories : (1) menace vitale immédiate pour la mètre ou le fœtus; (2) situation urgente mais sans menace vitale immédiate  maternelle ou fœtale; (3) situation nécessitant un accouchement rapide, mais sans urgence maternelle ou fœtale; (4) césarienne non urgente à programmer à un moment qui convient à la patiente et à l’équipe médicale – Cette classification devrait être adoptée par des groupes multidisciplinaires s’intéressant à la collecte de données.