Etude rétrospective portant sur la répartition (nombre et type) des événements indésirables évitables et des presque-accidents, en fonction des 3 méthodes de détection utilisées dans l’établissement : Analyse classique à partir de la surveillance de déclencheurs internes, déclarations par les soignants sur un intranet et debriefings courts et quotidiens au sein des équipes.

mise au point faite par une obstétricienne et une pédiatre américaines

A partir de l’étude rétrospective de 2865 naissances les auteurs analysent les événements indésirables et leurs facteurs d’évitabilité. Ils définissent ainsi des situations à risques pouvant servir de base à une gestion proactive des risques

analyse de la littérature sur les effets potentiels de la mise en place d’exercice de simulation concernant la gestion d’une dystocie des épaules.

Etude prospective canadienne comparant l’identification d’EIAS dans des services de médecine interne à partir de l’analyse faite par le patient, le médecin ou après examen du dossier

L’AHRQ américaine (Agency for Healthcare Research and Quality _ https://www.ahrq.gov/patient-safety/reports/issue-briefs/maternal-mortality.html) propose un fascicule abordant de façon pratique la manière d’étudier les erreurs ou retards diagnostics comme facteurs contributifs à la morbidité et mortalité maternelles en prenant comme exemple les HPP

Mise au point sur les protocoles d’antibiothérapie à utiliser en 1er intention dans les sepsis graves en obstétrique

Etude retrospective sur les complications majeures après hysterectomie per coelioscopique

Etude rétrospective concluant à une augmentation du taux de césariennes dans le travail déclenché par rapport au travail spontané dans une population de primipares à terme ayant une grossesse unique avec présentation céphalique

Revue Belgo-canadienne de la littérature sur les effets favorables de la formation du travail en équipe en obstétrique s’inspirant du ‘Crew Resource Mangement’ prenant en compte les facteurs humains

Préconisations de la Société américaine de médecine materno-foetale sur les modalités de l’évaluation du risque de morbidité et de mortalité maternelle

Préconisations de la Société américaine de médecine materno-foetale sur les conseils à donner aux patientes ayant un risque accru de morbi-mortalité maternelle

Mise au point sur l’intérêt de disposer d’une gazométrie complète sur les vaisseaux ombilicaux pour analyser le plus objectivement possible les dossiers où il existe une suspicion d’asphyxie intrapartum

Revue de la littérature sur les complications vasculaires graves en cours de coeliochirurgie pour pathologie gynécologique bénignes

Mise au point sur la prise en charge de la maladie trophoblastique gestationnelle

Cette étude canadienne constate un doublement du taux de césariennes pendant le travail, chez les nullipares. Les auteurs l’expliquent plus par une augmentation des césariennes en cas d’ « état foetal non rassurant » et une diminution des extractions instrumentales que par les modifications liées à la population

Revue de la littérature sur la formation à la surveillance du RCF qui conclue à l’existence d’un faible niveau de preuves sur l’impact des formations actuelles sur les résultats néonatals

Etude prospective sur l’exploration en ambulatoire d’une allergie auto-déclarée pendant la grossesse

Etude sur le risque de complications hémorragiques lié à la prise d’aspirine pendant la grossesse à partir d’une analyse du registre national suédois

Compte rendu du consensus sur les critères échographiques des placenta accreta, organisé par la Société américaine de médecine materno-foetale

Etude de cohorte en faveur d’une meilleure valeur prédictive du pH eucapnique (pathologique si ≤ 7,11) que du pH standard au niveau de l’artere ombilicale (pathologique si < 7,0) quant au risque de transfert du nouveau-né en Unité de Soins Intensifs

Etude multicentrique visant à définir et valider les critères permettant un audit sur la prise en charge des urgences douloureuses gynécologiques à haut risque

Analyse des décès maternels en fonction des classes d’IMC pré-conceptionnelles et de la qualité de la prise en charge médicale

Etude rétrospective multicentrique portant sur 610 cas de lésions intestinales compliquant une hysterectomie pour indication bénigne

Etude rétrospective reprenant dans le détail les observations de dystocie des épaules et de plexus brachial dans une cohorte de 41 525 accouchements

Présentation sur la pertinence des soins faite à la journée technique d’Audipog le14 septembre 2020

etude genetique précoce en cas d’encephalopathie neonatale _ resultats preliminaires

Etude de cohorte basée sur le registre national danois étudiant les complications mineures et majeures selon le type d’hystérectomie pour indication bénigne

Revue de la littérature permettant à une équipe australienne cette mise au point complète et pratique sur les indications du déclenchement artificiel du travail

Etude à partir de vignettes cliniques, portant sur l’application des recommandations concernant la prévention de la prématurité spontanée par les obstétriciens français, avant et après les RPC publiées par le CNGOF en 2017

Etude publiée en 2019 faite à partir d’un registre californien regroupant 6,4 millions de naissances entre 1999 et 2011

Article mettant en avant les difficultés à établir pendant la grossesse un modèle prédictif d’hospitalisation maternelle en soins intensifs

Expérience de lecture et commentaires des notes médicales de consultation de gynécologie obstétrique, par les patientes

Exemple de l’utilisation pratique d’une checklist pour la prise en charge des HPP

Mise au point de la Cochrane sur l’analgésie pendant le travail, publiée en mai 2018

Mise au point de la Cochrane publiée en mai 2018, sur le déclenchement systématique à terme

Mise à jour sur : les mécanismes de tolérance du foetus aux hypoxies répétées, provoquées par les contractions utérines du travail _ les situations à risques de leurs insuffisances _ les implications pour l’interprétation des décélérations du RCF.

Mise au point de la Cochrane publiée en février 2018 sur l’utilisation des antifibrinolytiques et plus particulièrement de l’acide tranexamique dans le traitement des HPP

Analyse des résultats néonataux en fonction des horaires, du volume d’activité et de la présence de personnel senior au niveau de la salle de travail

Analyse rétrospective des complications post opératoires de plus de 33 000 interventions pour prolapsus réparties en chirurgie abdominale et, chirurgie vaginale avec ou sans cloisonnement.

Analyse des performances en simulation coelio-chirurgicale, de chirurgiens gynécologues installés

Etude prospective sur l’application de mesures préventives vis à vis des complications pariétales post césarienne

Etude rétroscpective australienne sur l’incidence, la prise en charge des vasa praevia

Mise au point publiée en Août 2017 sur les revues consacrées par la Cochrane aux effets potentiellement bénéfiques ou nocifs d’interventions médicales antenatales ou intrapartum.

Mise au point sur la préservation de la fertilité après le congrès international de Barcelone orgAnisé en 2015 par l’ESHRE et l’ASRM

Comparaison entre la stérilisation réalisée par hystéroscopie en consultation et la stérilisation réalisée par coelioscopie en ambulatoire

Présentation faite au congrès du CARO de 2017

Cette mise au point de la Cochrane, publiée en mars 2017, étudie l’intérêt de la radiopelvimétrie classique en cas de présentation céphalique à terme.

Mise au point de la Cochrane publiée en mars 2017, sur le timing des efforts expulsifs

Mise au point de la Cochrane publiée en février 2017 sur les influences éventuelles de la position, sur le deuxième stade du travail, chez les patiente sous péridurale.

Mise au point sur les mesures préventives concernant les infections du site opératoire après chirurgie gynécologique

Mise au point de la Cochrane publiée en janvier 2017 sur la faisabilité et la performance des examens radiologiques pour étayer ou éliminer un diagnostic d’embolie pulmonaire pendant la grossesse

Mise au point sur les risques potentiels des contraceptifs hormonaux combinés (CHC)

Etude rétrospective analysant les facteurs de risque d’une réadmission après une hystérectomie

Présentation faite au congrès de la SFAR de 2015

Etude rétrospective sur les résultats de l’échographie-doppler et de l’IRM pelvienne en cas de suspicion de placenta accreta (22 patientes explorées)

Evaluation faite par l’équipe de du CHU de Marseille Nord sur l’accord avec eux-mêmes et entre eux d’obstétriciens experts auprès des tribunaux, concernant l’analyse de RCF anormaux et la gestion obstétricale

Enquête auprès des obstétriciens Lyonnais sur leurs pratiques en termes d’extraction instrumentale

Etude rétrospective sur l’utilisation du  »tableau couleur » proposé par le CNGOF en 2013 pour la lecture des tracés de RCF pendant le travail selon les critères publiés en 2007

Mise au point sur les complications infectieuses de la chirurgie gynécologique

Etude prospective sur les complications post embolisation (288 embolisations) pour fibrome utérin

Revue de la littérature s’intéressant aux délais des césariennes en urgence vitale (code rouge) et à l’influence du délai des césariennes urgentes (vitales ou pas) sur les résultats néonatals

Article d’accès libre faisant le point sur le programme national américain de contrôle qualité de la mesure de la clarté nucale

Article d’accès libre étudiant les facteurs contribuant à l’allongement de la durée d’une intervention chirurgicale

Article d’accès libre sur l’antibioprophylaxie en chirurgie gynécologique et son adéquation avec les recommandations professionnelles

Etude rétrospective sur les expositions de prothèses vaginales après chirurgie du prolapsus géntial

Mise au point sur les complications de l’hystéroscopie opératoire

Mise au point sur le risque de complications après utilisation de prothèses dans la chirurgie vaginale des prolapsus

Etude rétrospective menée en Floride et dans l’état de New York, sur plus de 6 millions d’accouchements et de 5000 obstétriciens, sur la relation entre le taux de complications maternelles et les années d’exercice des obstétriciens qui les ont accouchées

Mise au point sur la contraception au décours de la polémique sur les risques vasculaires de la contraception hormonale

Etude du taux de déchirures sphinctériennes (OASIS) dans les maternités finlandaises

Deux obstétriciens expérimentés de la « Hospital Corporation of America » énoncent leurs « 10 règles d’or » pour diminuer le nombre de morts maternelles évitables.

Diaporama libre d’accès sur le net, réalisé par deux obstétricens américains connus pour leurs travaux sur le RCF

Mise au point sur la gestion des complications précoces de la chirurgie gynécologique pelvienne

Mise au point par la HAS sur l’application des techniques de simulation à la médecine

Diaporama complet du Pr F Mercier, rappelant les principes de prise en charge d’une Hémorragie du Post Partum

Publication faite au congrès du CARO de 2011

Publication faite au congrès du CARO de 2011

HTA;prééclampsie;CARO

Publication faite au congrès du CARO de 2011

Mise au point sur la prise en charge des patientes en fonction des situations cliniques

Exemple concret d’une checklist appliquée à la césarienne (Hôpitaux Lyonnais)

Mise au point sur les « prises en charge jugées inadaptées » dans les dossiers de plaintes pour « asphyxie pernatale » avec un résumé disponible

Mise au point pédiatrique sur le diagnostic et la prise en charge d’une asphyxie périnatale à terme

Etude Danoise reprenant 136 dossiers de plaintes pour blessure urétérales après chirurgie gynécologique

l’HAS propose une checklist à utiliser au bloc opératoire

Bonne mise au point pratique, faite dans le cadre d’un DESC de réanimation médicale

Thèse suédoise sur les bons et mauvais usages de l’ocytocine pendant le travail avec les implications médicales et médico-légales

Mise au point à la lumière de l’expérience du réseau périnatal AURORE et des études PITHAGORE

Application concrète dans les maternités publiques anglaises du score de surveillance maternelle (MOEWS)

Propositions pour gérer l’accouchement »normal » en se basant quand cela est possible, sur les conclusions d’essais randomisés

Mise au point sur les techniques de simulation en obstétrique et gynécologie

Etude suédoise de 472 dossiers d’accouchement entre 1990 et 2005 ayant fait l’objet d’une plainte pour mauvaise prise en charge de l’accouchement. Les principaux défauts relevés sont : les modalités de surveillance fœtale, la négligence de signes d’asphyxie, la mauvaise utilisation de l’ocytocine et les modalités de terminaison

Etude rétrospective sur l’utilisation d’une checklist spécifique pour l’utilisation d’ocytocine pendant le travail

Revue complète de la littérature sur la gestion de l’accouchement chez une patiente ayant eu une césarienne utile pour la gestion médicale et l’information à donner aux patientes pour guider leur choix

Première étude randomisée comparant tentative de voie basse et césarienne programmée en cas d’antécédent de césarienne

Mise au point sur les données permettant de documenter le lien de causalité entre encéphalopathie néonatale et paralysie cérébrale d’une part et, accident hypoxique intrapartum d’autre part

Proposition d’une classification des césarienne en 4 catégories, en fonction du degré d’urgence maternelle ou foetale

Etude cas témoins portant sur 164 cas d’encéphalopathies néonatales modérées ou sévères

Etude cas témoins portant sur 164 cas d’encéphalopathies néonatales modérées ou sévères