Le placenta accreta nécessite une gestion multidisciplinaire. L’incidence du placenta accreta a augmenté et semble être parallèle à la l’augmentation du taux d’accouchement par césarienne. Les femmes les plus exposées au placenta accreta sont celles qui ont un myomètre endommagé par une précédente césarienne avec un placenta praevia antérieur ou postérieur recouvrant la cicatrice utérine. Le diagnostic du placenta accreta avant l’accouchement permet une planification multidisciplinaire visant à minimiser la morbidité et la mortalité potentielles de la mère ou du nouveau-né. L’échographie en niveaux de gris est suffisamment sensible et assez spécifique pour le diagnostic de placenta accreta; l’imagerie par résonance magnétique peut être utile en cas d’ambiguïté. Bien que les facteurs de risque obstétricaux reconnus permettent d’identifier la plupart des cas au cours de la période prénatale, le diagnostic est parfois découvert au moment de l’accouchement. En général, le traitement recommandé est une césarienne-hystérectomie, le placenta étant laissé in situ car les tentatives d’extraction du placenta sont associées à une morbidité hémorragique importante. Cependant, la gestion chirurgicale du placenta accreta peut être programmée et individualisée.